Wnioski z badania klinicznego: Zaklejanie ust w leczeniu łagodnego obturacyjnego bezdechu sennego

Obturacyjny bezdech senny (OSA) dotyka wielu osób, z których część korzysta z terapii za pomocą nosowego ciągłego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych (CPAP). Jednak u wielu pacjentów z OSA oddychanie przez usta może pogłębiać problem, powodując zwężenie górnych dróg oddechowych. Ostatnie badanie kliniczne potwierdziło skuteczność zaklejania ust jako prostego, nieinwazyjnego rozwiązania dla osób z łagodną postacią OSA, które podczas snu oddychają głównie przez usta.

Metodologia badania

Do badania zakwalifikowano osoby z łagodnym OSA, które oddychały przez usta w nocy, stosując rygorystyczne kryteria włączenia, aby upewnić się, że uczestnicy bezpiecznie tolerują zaklejanie ust podczas snu. W badaniu użyto hipoalergicznej taśmy silikonowej, aby uszczelnić usta uczestników i skierować ich oddychanie z oralnego na nosowe. Celem tej metody było nie tylko zwiększenie stabilności dróg oddechowych, ale także potencjalne wzmocnienie efektywności terapii CPAP poprzez promowanie oddychania przez nos.

Uczestnicy przeszli domowe badanie snu (HST) przed i po tygodniu zaklejania ust, aby porównać zmiany w parametrach snu. Analizowano takie wskaźniki jak indeks bezdechów i spłyceń oddechów (AHI) oraz indeks chrapania (SI). Osoby reagujące na terapię zdefiniowano jako te, u których indeks chrapania zmniejszył się o co najmniej 50% w porównaniu do wartości wyjściowych.

Wyniki badania

Rezultaty były obiecujące. Spośród 20 uczestników 65% wykazało pozytywną reakcję na zaklejanie ust. Mediana AHI zmniejszyła się istotnie – z 8,3 do 4,7 zdarzeń na godzinę, co oznacza 47-procentowy spadek. Największe korzyści zaobserwowano u osób śpiących na plecach. Częstotliwość chrapania zmniejszyła się znacząco – z przeciętnej liczby 303,8 zdarzeń na godzinę do 121,1 zdarzeń na godzinę.

Chociaż średnie poziomy saturacji tlenowej nie uległy znaczącym zmianom, zaobserwowano istotną poprawę wskaźnika desaturacji tlenowej oraz minimalnych poziomów saturacji, co sugeruje lepsze dotlenienie organizmu podczas snu.

Wnioski i znaczenie

Wyniki badania sugerują, że zaklejanie ust może być skutecznym rozwiązaniem wstępnym lub uzupełniającym dla osób z łagodną postacią OSA, szczególnie tych oddychających przez usta. Promując oddychanie przez nos, zaklejanie ust nie tylko zmniejsza nasilenie bezdechu sennego, ale także ogranicza chrapanie, co może poprawić jakość snu i zwiększyć akceptację innych terapii, takich jak CPAP.

Autorzy badania sugerują, że w przypadku pacjentów z łagodnym OSA zaklejanie ust warto rozważyć przed podjęciem bardziej inwazyjnych działań, takich jak terapia CPAP czy interwencje chirurgiczne. Zwłaszcza u osób dobrze tolerujących tę metodę i wykazujących pozytywną reakcję, prostota tego rozwiązania może znacząco poprawić komfort życia osób cierpiących na łagodny obturacyjny bezdech senny.

Źródło: Lee YC, Lu CT, Cheng WN, Li HY. The Impact of Mouth-Taping in Mouth-Breathers with Mild Obstructive Sleep Apnea: A Preliminary Study. Healthcare (Basel). 2022 Sep 13;10(9):1755. doi: 10.3390/healthcare10091755. PMID: 36141367.